老健１日体験仕事内容はどんな感じ？あきる野市の介護老人保健施設さくらに取材にいってきた

みなさんこんにちわ、かいごろく編集部の冨川です。

今回は「介護の現場1日体験」企画です。この企画では

• 「介護の仕事に興味はあるけれど、介護施設って色々あってわからない」
• 「実際どんな仕事をしているの？」

こんな疑問をもっている人達に対して、各介護施設で私が実際に1日働いて「この施設ってこんな感じだよ〜」と施設の違いや仕事内容をわかりやすく解説していきます。

第１回目の今回は老人保健施設の仕事を1日体験！

「これから老健で働いてみたいけれど何をするのかわからなくて不安…」なんて人は是非参考にしてみてくださいね。

まずは１日の流れを紹介

東京都あきる野市にある”老人保健施設さくら”さんに取材協力を頂き1日体験スタートです。

老人保健施設（以下老健）は２４ｈの介護施設なので介護職員の働き方としてはシフト制で大きく分けると、夜勤（16:30~9:00）と日勤（8:30~17:30）に分けられます。

今回の取材では日勤のお仕事に密着。

時間を追って介護職員がどんな仕事をしているのかを解説していきたいと思います。

8:15〜体験スタート！

制服をお借りしてさっそく着替えてみました。

着替えが終わりテンションがあがる冨川（気分はコードブルー）

今回お世話になった職員のみなさん。とっても優しかったです！

（ちなみにさくらさんの制服は看護師さんが白衣・スクラブ。介護士さんはピンクのポロシャツとスラックスだそうです。）

8:30〜申し送り

そうこうしているうちに申し送りがはじまりました。

今までの明るい雰囲気から一変、真面目モード。

さくらさんでは申し送りはフロアー毎（５０人×２フロアー）に行うみたいですね。

なので、夜勤を担当した介護士さんは５０名の利用者さんの情報を申し送る事になります。

申し送りを終えた井上さんに話を伺ってみました。

ちなみに同じ老健でも５０名の申し送りに1時間近く時間をかける施設もあるそうですが、さくらさんでは申し送り時間をできるだけ短縮して、利用者さんと関わりに時間を設けるようにしているらしいです。

9:00〜排泄介助

申し送りが終了したら、次は利用者さんの排泄介助（オムツ交換）です。

さぞ大変なんだろうと思い、近くにいた職員さんに「何人くらいオムツに入るんですか？」尋ねてみると、オムツを使用している利用者さんは５０人の中でも数人だけなんだそうです。

なんでも老人保健施設は在宅復帰を目的とした施設の為、なるべくオムツに頼らず出来る限りはトイレでの排泄（トイレ誘導）が出来るように支援しているんだとか。

なるほど〜。

介助者としてはオムツ交換の方が楽なので、ついオムツに頼りがちになってしまいますけどね〜。

そんな事を話している内にもどんどんトイレへ競うように向かってくる利用者さん達。すでにトイレ前には列をなしていました…。

私も老健で勤めた経験があるのですが、老健は特別養護老人ホームや有料老人ホームなど施設系の中でも断トツにトイレ誘導を行う回数が多かったです。（たしかにトイレ動作ができないと自宅での生活って難しいですからね）

「在宅復帰を目指す老健ではトイレ誘導が多い」

は老健の特徴ともいえますね。メモメモ

10:00〜水分補給

取材した月は７月で、外気温は３８℃の猛暑日。

熱中症対策として利用者さんたちへポカリスウェットや麦茶を提供します。

（さくらさんではシーズンや嗜好に合わせてコーヒや昆布茶なども提供しているそうです）

利用者さん達はこの時間を楽しみにしているようで、飲み物の乗ったカートを見てとても嬉しそうにしていました。

どのくらいの量を飲むのか近くのスタッフにきいてみると…

まぁたしかにペットボトルをごくごく飲む高齢者ってあんまり見た事ないかもしれません。

つまり、水分量の管理も老健介護スタッフの仕事の一環ってことですね。

10:30〜体操

水分補給が終わり、一息ついたところで利用者さんたちがホール兼食堂に集まってきました。

なんだ？と思って見ていたら毎日行なっているリハビリ体操の時間のようです。

体操レクを教えてくれるのは美人の伊藤さんです。（写真右）

「ぜひ参加してください」とお誘いを頂き嬉しそうに参加する冨川↓

車椅子の利用者さんも一生懸命に『１！２！３！』としっかり声をだして体を動かしてくれています。

12:00〜食事介助

あっという間にもうお昼です。

本日のメニューは…

• キーマーカレー
• 枝豆サラダ
• フルーツ
• 牛乳

はっきりいってめちゃくちゃ美味しそうです！

ちなみにカレーにのっている野菜は三浦県産のおいしい夏野菜なんだとか。カレーの匂いが食欲をそそります。

こちらは歯が悪くて硬いものが食べられない利用者さん用に、食事をミキサーに軽くかけ形態を落としてあります。

その他、「カレーが嫌い！」なんて人がいれば嗜好に合わせて提供するものを変える事があるようです。また、嗜好以外にも心臓病・糖尿病など病気に合わせて塩分制限やカロリー制限をして、個別メニューに切り替える事もあるんだとか。

たしかに１００人いれば１００人の好みがありますからね。

これがいわゆる個別性ってやつですね！メモメモ

こちらは食事介助中の風景です。

さくらさんでは介護スタッフに限らず、看護師やケアマネジャーも、時には食事介助に参加する事があるそうです。

13:40〜入浴

食事も済んで、お腹が休まったところでお風呂へ。

入浴シーンはさすがにカメラに収められないので、浴室の写真だけ撮影させていただきました。

お風呂場を開けた瞬間「お〜！」と声が出るくらい広い浴室。（ちょっとした町の銭湯よりでかい？くらい）写真右奥には入浴専用の車椅子に乗ったままお風呂に入る事ができる”チェアー浴”という機械も。

大きな浴室以外にも寝たまま安全に入浴できる”リフター浴室”というのもありました↓

なんでも、一人に対してお湯を一回ずつ交換するので衛生的なんだそうです。

入った事のある職員さんの話ではジャグジーも付いているから快適とのこと。私も入りたいくらいです。むしろ家に欲しい（きっとお高いんでしょうねぇ…欲しいなぁ…ジャグジー）

おっと業務的な事を言い忘れていましたね。

さくらさんの入浴介助は通常、中・外・誘導の計７人の職員で介助にあたるそうです。

”中”の役目になった人は浴室で体や頭を洗うお手伝いをして、浴槽に浸かるまでがメインの仕事となります。

”外”の人は濡れた体を拭いて、着替えのお手伝いや髪を乾かす事がメイン。

”誘導”の人は浴室までのエスコート。入浴後は軽く水分をとってもらい、食堂までの送り届ける仕事となっているようです。

スタッフの皆さん猛暑＋浴室の温度で汗が滝の如く流れていました。

エアコンで温度を下げればいいのでは？と思うかもしれませんが、入浴後に部屋の温度を下げすぎると温度差で利用者さんが風邪をひいてしまうかもしれないとの配慮だそうです。

本当に夏場の入浴は大変ですよね。介護スタッフの皆さんも合間で水分をとりながら一生懸命でした。

こうした入浴介助も老健の介護スタッフの大切な仕事の一つですね。

14:30〜レクリエーション

老健と言えばレクリエーションです。

レクリエーションは麻痺した腕のリハビリ・認知症予防などを兼ねているので、在宅復帰を目指す事が目的の老健では、力をいれて取り組んでいる業務の一つ。

さくらさんでも、レクリエーションにはかなり力を入れている様です。

下の写真はお手玉をボーリングのピンに当て、倒した本数を競い合う”まと当て”風景。

実際にやってみましたが、結構難しいんですよコレ。（そして疲れる）

しかし、５０人も利用者さんがいれば中には「体は動かしたくない」なんて利用者もいます。そんな方には、折り紙を使った共同作品の作成や”かるた”など様々な事を催して、少しでも多くの方の参加を促しているようです。

同時刻、”的当て”に参加していない利用者さんは”いろはかるた”を違うテーブルで楽しまれていました。

私も”いろはかるた”に参戦です。

つい本気になってしまう冨川↑

利用者さんもかなり”本気”です。最後には「それ私が狙っていたのにー！」と怒られてしまう始末。手は抜けません。

レクリエーションに参加してみて印象的だったのは、利用者さんはもちろん、業務にあたるスタッフそれぞれが心から楽しんでいるように見えた事。

確かに自分が楽しくないと他人は楽します事はできませんよね。

15:00〜おやつ

レクリエーションを終えて食堂に戻ると食堂ではおやつの時間のようです。

本日のおやつメニューはクレープ。普通に美味しそう。ちなみに紅茶付きです。

16:00〜見守り

その他業務を紹介すると特徴的なのは”見守り業務”ですね。

老健は車椅子利用と歩行可能の中間くらいの利用者さんが多い施設の為、どうしても利用者さんの転倒事故も発生しがちです。

そんな転倒事故を可能な限り減らしていくのも老健の業務の一つと言えますね。さくらさんでも様々な転倒予防対策を施設全体で取り組んでいるようでした。

17:00〜夜勤への申し送り

朝の申し送りの反対で今度は日勤者から夜勤者へ５０人の利用者さんの状態を申し送りして日勤のお仕事はあらかた終了です。

〜17:30就業！

いや〜疲れました（笑）

さくらさんへのインタビュー

最後にお世話になった猪狩師長さんと、介護職の長である大石介護長にお話を伺いました。

ズバリ老健の役割ってなんですか？

未経験や無資格でも老健は務まる？

これからの老健に求められる人材は？

老健で働くメリットは？

逆に老健で働くデメリットって？

ぶっちゃけ給料は？生きていける？

まとめ

駆け足ではありましたがこれで、1日体験もこれで終了です。

実際に働いてみて思ったのは「在宅復帰に向けて介護をしてる感がすごい」という事です。不要な介助を減らして、できる限り自立した生活を送ってもらうよう努力している感じがしました。

また、介護職員が「時間に縛られていない、職員それぞれが状況に合わせて考えながら臨機応変に動いている」言い換えれば「自由」に仕事が出来ているという印象をもちました。

これから介護職を目指す人にも、特養や有料で疲れてしまった人にもオススメできる施設だと思うので興味を持った人はぜひチャレンジしてみてくださいね！

最後に老健の特徴をまとめておいたので参考になればと思います。

老健の特徴

• 在宅復帰を目指す施設なので過度な介助はしない（日常のケアーにリハビリを取り入れている）
• 成果の見えづらい介護業界だが、老健の場合リハビリに力を入れているので成果が目に見える（やりがいに繋がる）
• 他施設と比較して、レクリエーションに割く時間は多い
• 様々な疾患をもった高齢者が相手なので、医療的な知識がつく
• 他職種が関わる施設